درد شکمی (Abdominal pain)

درد و ناراحتی در ناحیه شکم است. شکم قسمتی از بدن بین قفسه سینه و لگن می باشد. هر فردی گاه به گاه دچار دل درد می شود. این درد می تواند خفیف تا شدید، به صورت پیوسته یا منقطع باشد.

درد شکمی می تواند به صورت حاد یا مزمن بروز کند. دلایل مختلفی برای این درد وجود دارد. اغلب این دلایل جدی نیستند مثل درد شکم به علت تجمع گاز یا کشیده شدن عضله.

چنانچه دل درد شما به قدری شدید بود که نمی توانستید حرکت کنید یا ارام بنشینید و وضعیت راحتی پیدا کنید فورا با پزشک خود تماس بگیرید. همچنین اگر درد همراه سایر علائم مانند اسهال خونی یا درد قفسه سینه است سریعا به دنبال کمک پزشکی باشید.

بعضی از دل دردها در یک نقطه خاص از شکم رخ نمی دهند این دردها می توانند در نتیجه عوامل زیر باشند:

  • التهاب اپاندیس
  • بیماری کرون
  • کتواسیدوز دیابتی (وجود مقادیر بالای کتون در خون)
  • دیورتیکولیت
  • جراحت
  • انسداد گوارشی
  • درخودگیری روده (اتواژیناسیون روده) (در کودکان)
  • سندروم روده تحریک پذیر
  • مسمومیت با سرب
  • آماس غدد لنفاوی روده(آماس غده لنفاوی در خم غشا که اعضای شکم را در محل خود حفظ می کند)
  • التهاب پانکراس
  • بیماری التهابی مربوط به لگن(عفونت اعضای تناسلی بانوان)
  • پریتونیت (عفونت دیواره شکمی)
  • کم خونی سلول های داسی شکل
  • کشیدگی عضلات شکم
  • آنوریسم آئورتیک توراسیک
  • کولیت اولسراتیو
  • اورمی (وجود محصولات زاید در خون)
  • عفونت مجاری ادراری
  • گاستروانتریت ویروسی

دلایل درد در نواحی پایین شکم که به نام دردهای لگنی نیز خوانده می شوند، شامل موارد زیر می باشند:

  •  التهاب آپاندیس
  •  التهاب مثانه
  •  دیورتیکولیت
  •   بارداری خارج رحمی
  •   اندومتریوز
  •   انسداد روده
  •  درد مرتبط با تخمک گذاری (Mittelschmerz)
  •  کیست تخمدان
  •  بیماری های التهابی لگنی(عفونت ارگان های تناسلی بانوان)
  •  التهاب لوله های فالوپ

دلایل درد ناحیه بالایی شکم عبارتند از :

  • آنژین (کاهش جریان خون به قلب)
  • التهاب آپاندیس
  • التهاب مجاری صفراوی
  • التهاب کیسه صفرا
  • التهاب قسمت ابتدایی روده کوچک (دئودنوم)
  • سنگ کیسه صفرا
  • GERD(بیماری رفلاکس مری- معدی)
  • حمله قلبی
  • التهاب کبد
  • انسداد روده
  • ایسکمی مزانتر (کاهش جریان خون به روده ها)
  • لنفوم غیر هوچکین
  • درد معده بدون زخم
  • التهاب پانکراس
  • زخم گوارشی
  • التهاب بافت اطراف قلب
  • التهاب غشای اطراف شش ها
  • پنومونی
  • پنوموتوراکس (کلاپس ریه به دلیل نفوذ هوا به درون قفسه سینه)
  • تنگی دریچه پیلور (در نوزادان)
  • آنوریسم آئورت سینه ای

دلایل درد در قسمت میانی شکم عبارتند از :

  • التهاب آپاندیس
  • کتواسیدوز دیابتی (وجود مقادیر بالای کتون در خون)
  • جراحت
  • انسداد روده
  • ترومبوز مزانتر (لخته خون در رگ های حامل خون به بیرون از روده)
  • التهاب پانکراس
  • آنوریسم آئورت سینه ای
  • اورمی (وجود محصولات زائد در خون)

دلایل درد در ناحیه پایین و چپ شکم:

  • التهاب آپاندیس
  • سرطان
  • بیماری کرون
  • دیورتیکولیت
  • بارداری خارج رحمی
  • فتق کشاله ران
  • جراحت
  • انسداد روده
  • عفونت کلیه
  • سنگ کلیه
  • درد مرتبط با تخمک گذاری
  • کیست تخمدان
  • التهاب کیسه منی
  • آنوریسم آئورت سینه ای
  • پاره شدن کولون
  • وجود کیسه چرکی در لوله فالوپ یا تخمدان
  • کولیت اولسراتیو

دلایل درد در ناحیه بالا و چپ شکم:

  • آنژین (کاهش جریان خون قلب)
  • سرطان
  • دیورتیکولیت
  • عفونت لایه اطراف ریه
  • اسپلنومگالی (بزرگ شدن طحال)
  • فشردگی مدفوع
  • التهاب معده
  • حمله قلبی
  • فتق هیاتال
  • جراحت
  • عفونت کلیه
  • سنگ کلیه
  • التهاب پانکراس
  • پنومونی
  • کمبود جریان خون ریه
  • تنگی پیلور (در نوزادان)
  • پارگی طحال
  • آبسه طحال (کیسه پر از چرک در طحال)
  • آنوریسم آئورت سینه ای
  • پارگی کولون

دلایل درد در ناحیه پایین و راست شکم:

  • التهاب آپاندیس
  • سرطان
  • التهاب کیسه صفرا
  • دیورتیکولیت
  • بارداری خارج رحمی
  • اندومتریوز
  • فتق لگنی
  • جراحت
  • انسداد روده
  • عفونت کلیه
  • سنگ کلیه
  • درد مرتبط با تخمک گذاری (میتل اشمرز)
  • کیست تخمدان
  • التهاب لوله های فالوپ
  • التهاب وزیکول سمینال
  • آنوریسم آئورت سینه ای
  • کیسه چرکی در لوله فالوپ یا تخمدان
  • التهاب ویروسی معده (آنفولانزای معده)

علل درد در ناحیه بالا و راست شکم:

  • التهاب پانکراس
  • التهاب مجاری صفراوی
  • دیورتیکولیت
  • فشردگی و سخت شدن مدفوع
  • سرطان کیسه صفرا
  • سنگ کیسه صفرت
  • التهاب معده
  • التهاب کبد
  • فتق هیاتال
  • جراحت
  • انسداد روده
  • سرطان کلیه
  • عفونت کلیه
  • سنگ کلیه
  • وجود کیسه چرکی در کبد
  • سرطان کبد
  • همانژیوم کبد
  • سرطان پانکراس
  • التهاب پانکراس
  • زخم گوارشی
  • التهاب بافت اطراف قلب
  • التهاب غشا اطراف ریه
  • پنومونی
  • کاهش جریان خون ریه ها (انفارکتوس ریوی)
  • تنگی پیلور (در نوزادان)
  • شینگلز (زونا)
  • سرطان معده

چنانچه دل درد شما شدید و همراه موارد زیر باشد فورا با اورژانس تماس بگیرید:

  • ضربه مانند تصادف یا جراحت
  • فشار یا درد در قفسه سینه

چناانچه مشکلات زیر را مشاهده کردید از فردی بخواهید تا شما را هر چه سریعتر به اورژانس برساند:

  • درد خیلی شدید شکم که نتوانید راحت بنشینید و از شدت درد به خود بپیچید
  • درد همراه مدفوع خونی، حالت تهوع و استفراغ پایدار، زردی پوست، نرمی یا تورم شکم هنگام لمس کردن آن

چنانچه درد شکم باعث نگرانی شما شد یا بیش از چند روز به طول انجامید وقت ملاقاتی با پزشک خود ترتیب دهید. تا زمان ویزیت پزشک راهی پیدا کنید تا دردتان ارام شود. برای مثال اگر دردتان همراه سوء هاضمه است وعده های غذایی کم حجم مصرف کنید. از مصرف داروهای ضد درد بدون نسخه مثل آسپرین یا ایبوپروفن خودداری کنید زیرا مصرف آنها می تواند سبب سوزش و درد معده شده و دل درد شما را وخیم تر نماید.