شانه جدا شده‎

Separated shoulder



شانه جدا شده آسیب وارد شده به تاندون هایی است که ترقوه را به لبه کتف متصل می کند. در موارد خفیف شانه جدا شده، ممکن است تاندون ها فقط کشیده شده باشند. در آسیب های شدید، تاندون ها به طور کامل پاره می شوند.

در بیشتر افراد، شانه جدا شده نیازی به جراحی ندارد. درمان های محافظه کارانه از جمله استراحت، گذاشتن یخ و مسکن ها برای کاهش درد کافی است. عملکرد کامل شانه ها طی مدت چند هفته در بیشتر افراد بر می گردد.
 

علائم و نشانه های شانه جدا شده عبارتست از:
•    درد شانه
•    ضعف شانه و دست ها
•    کبودی و تورم شانه
•    محدودیت حرکتی در شانه ها
•    قلمبه شدن بالای شانه ها
 

رایج ترین علت شانه های جدا شده، وارد شدن ضربه به شانه ها و یا افتادن روی شانه است. آسیب می تواند سبب کشیدگی و یا پارگی تاندون هایی شود که ترقوه را به کتف متصل می کنند.
 


اگر در ورزش هایی مثل فوتبال یا هاکی و یا در ورزش هایی که زمین خوردن در آنها شایع است مثل اسکی، ژیمناستیک و والیبال شرکت می کنید، ممکن است در معرض خطر جدا شدگی شانه ها باشید.
 


بیشتر افرادی که شانه جدا شده دارند، با درمان های محافظه کارانه درمان شده اند. با این حال گاهی استمرار درد رخ می دهد، از جمله:

•   جداشدگی شدید بوده و سبب جابجایی ترقوه شده است.

•   فرد آرتریت شانه دارد.

•   سایر ساختارهای شانه مثل عضله شانه گردان نیز آسیب دیده باشد.


ابتدا به پزشک خانواده یا پزشک عمومی مراجعه کنید. اگر شانه های جدا شده شدید داشته باشید، به متخصص بیماری های استخوانی و مفاصل ارجاع داده می شوید. از آنجایی که جلسه ملاقات شما با پزشک کوتاه است، بهتر است از قبل برای این جلسه آماده شوید.

 

آنچه شما می توانید انجام دهید

تمام علائمی را که تجربه کرده و سؤالاتی را که قرار است از پزشک بپرسید را یادداشت نمایید، از جمله:

•    شدت جراحت چقدر است؟
•    آیا نیاز به جراحی دارم؟
•    چه مدت طول می کشد تا کتف به حالت اولیه برگردد؟
•    آیا پس از بهبودی می توانم به ورزش ادامه دهم؟
•    برای محافظت بیشتر کتف ها در آینده، چه کارهایی باید انجام دهم؟
•    آیا ورزش های ویژه ای را برای تقویت کتف توصیه می کنید؟
•    آیا بروشور و یا برگه آماده شده ای هست که برای مطالعه با خود ببرم؟ کدام وب سایت ها را پیشنهاد می کنید؟

 

سوالاتی که می توانید از پزشک بپرسید

احتمالاً پزشک از شما سؤالاتی خواهد پرسید، آمادگی برای پاسخ گویی به این سؤالات می تواند در صرفه جویی زمان برای پرداختن به مسائل مهمتر کمک کننده باشد. ممکن است پزشک از شما بپرسد:


•    شدت درد شانه هایتان چقدر است؟
•    از چه زمانی درد شانه ها آغاز شده است؟
•    آیا احساس بی حسی و یا گزگز در دست ها و بازوها دارید؟
•    آیا می دانید چه عاملی باعث تحریک درد شما شده است؟ برای مثال، اخیراً به زمین افتاده یا در فعالیت های ورزشی تن به تن شرکت داشته اید؟
•    آیا قبلاً کتف شما آسیب دیده است؟
•    آیا عاملی سبب بهبود درد شما می شود؟
•    آیا عاملی سبب تشدید درد شما می شود؟
 


اگر درد مداوم در سمت استخوان ترقوه داشتید حتماً به پزشک خود مراجعه کنید.
 


روش های تشخیصی:

شانه جدا شده معمولاً می تواند در طول معاینات بالینی مشخص شود. گاهی عکس برداری با اشعه ایکس می تواند تشخیص را تأیید کرده و شدت جراحت را مشخص کند. اما در بسیاری از افرادی که شانه جدا افتاده دارند، عکس برداری با اشعه ایکس در مراحل اولیه اغلب طبیعی است.

 

روش های درمانی:

•   استراحت. پرهیز از فعالیت هایی که درد شانه را تشدید می کنند، به ویژه حرکات دست ها که بر شانه اثر می گذارد. احتمالاً از شما خواسته می شود به طور موقت دست خود را تکان ندهید و به گردن بیاویزید تا فشار از روی شانه ها برداشته شود و بهبود تسریع گردد.

 

•   یخ. یخ می تواند درد و تورم شانه را کاهش دهد. استفاده از کمپرس سرد و هر بار به مدت 20-15 دقیقه توصیه می شود.

 

•   کار درمانی. ورزش های کششی و استقامتی می تواند به حفظ و بازیابی قدرت و حرکت شانه ها کمک کند.

 

•   جراحی و سایر رویکردهای درمانی. اگر درد پایدار بوده یا جداشدگی شدید باشد، ممکن است جراحی مد نظر قرار گیرد. جراحی می تواند تاندون های پاره شده را ترمیم کرده و سر جای خود قرار دهد و یا استخوان های آسیب دیده را ثابت کند.

 

بیشتر افراد پس از درمان های خانگی بطور کامل بهبود می یابند. جدا شدگی در میزان اندک می تواند طی چند هفته بهتر شود. برای درمان جدا شدگی های شدیدتر احتمالاً چند هفته تا چند ماه زمان نیاز است. ممکن است همواره برجستگی بزرگی روی شانه آسیب دیده حس کنید اما بر توانایی عملکرد شانه ها اثری ندارد.

مسکن های ضد درد بدون نسخه از جمله استامینوفن، ایبوپروفن و ناپروکسن می تواند درد شانه ها را کم کند.

 


داروهای مرتبط